Радиопедия
Меню

Гематома мочевого пузыря

Случай предоставил habeb-hamood-abdulwahab

Клиническая картина

Пациент жалуется на гематурию; приёма антикоагулянтов в анамнезе не было.

Данные пациента

Возраст:
65 лет
Пол:
Женский

Визуализируется четко очерченный, неправильной формы, внутрипузырный (65 HU) подвижный мягкотканный очаг в мочевом пузыре размером приблизительно (< 40 мм) в диаметре. В очаге не определяется кальцинаций, а также отсутствует накопление контраста при постконтрастном исследовании. Основной дифференциальный диагноз — сгусток крови.

Для демонстрации подвижности очага использовалось сканирование в положении лежа на животе.

Цистоскопия подтвердила наличие гематомы, выполнена эвакуация сгустков крови.

Обсуждение

Гематурия представляет собой клинический признак, возникающий при попадании крови в мочевыводящие пути и последующем её выведении с мочой. Она включает в себя широкий спектр этиологических факторов — от доброкачественных транзиторных состояний до заболеваний высокой клинической значимости.

Гематома мочевого пузыря, симулирующая неопластическое объёмное образование, встречается часто. Выполнение исследования в положении лёжа на животе является ключевым приёмом для дифференциации подвижного сгустка от фиксированной опухоли мочевого пузыря, связанной со стенкой. Эта простая методика в сочетании с отсутствием постконтрастного накопления контраста даёт убедительные неинвазивные доказательства против неопластического процесса.

Плейлисты с этим клиническим случаем

Case courtesy of habeb-hamood-abdulwahab, Radiopaedia.org, rID: 226247, CC BY-NC-SA