Гематома задней стенки левого предсердия
Случай предоставил Craig Hacking
Клиническая картина
Одышка и боль в грудной клетке через 3 недели после протезирования аортального клапана (AVR), на ЭхоКГ выявлено объёмное образование левого предсердия.
Данные пациента
- Возраст:
- 80 лет
- Пол:
- Мужской
Из случая: Гематома задней стенки левого предсердия
Овальной формы очаг в области задней стенки левого предсердия пролабирует кпереди в просвет предсердия, значительно сдавливая его. Данное образование имеет низкую плотность и однородную структуру, с плотностью несколько выше, чем у небольших скоплений перикардиальной жидкости спереди. Нерастянутый перикард частично отделен от задней поверхности этого очага тонкой прослойкой неизмененной жировой ткани. Спереди визуализируется минимальное количество перикардиальной жидкости неправильной формы, что соответствует ожидаемой послеоперационной картине.
Контрастирование ушка левого предсердия не нарушено, признаков тромбоза нет. Окклюзия легочных вен отсутствует.
Протез аортального клапана в типичном положении. Определяются стернотомические швы (проволока).
Минимальный плевральный выпот слева и незначительный ателектаз в заднебазальных отделах левого легкого.
Заключение
Интрамуральная гематома задней стенки левого предсердия.
Обсуждение
Пациент находился под тщательным динамическим наблюдением с помощью ЭхоКГ, гематома постепенно уменьшалась в размерах до того, как пациент выбыл из-под наблюдения.
Плейлисты с этим клиническим случаем
- Сердце · Manos Siderakis
- AT 5 (Кардиология / Сосуды / Интервенционная радиология / Нейро) · Adam Tsao
- AT Сердце / сосуды · Adam Tsao
Case courtesy of Craig Hacking, Radiopaedia.org, rID: 221952, CC BY-NC-SA