Менингоэнцефалит
Случай предоставил ayazhidayetov
Клиническая картина
Выраженная головная боль, лихорадка и нечёткость зрения.
Данные пациента
- Возраст:
- 40 лет
- Пол:
- Женский
Из случая: Менингоэнцефалит
Выраженное гладкое лептоменингеальное накопление контраста и отсутствие подавления сигнала от жидкости в бороздах на FLAIR и особенно на постконтрастном FLAIR.
Диффузно повышенная интенсивность сигнала на T2 в сером веществе, особенно в базальных ядрах, с повышением контрастности между серым и белым веществом. Патологических изменений сигнала на DWI не выявлено.
Данные исследования наиболее соответствуют инфекционному менингоэнцефалиту.
Обсуждение
При люмбальной пункции выявлен лимфоцитоз в цереброспинальной жидкости (ЦСЖ), вероятнее всего, вследствие инфекции.
Гадолиний вызывает неполное подавление T2-взвешенного сигнала на последовательностях FLAIR, что является ценным признаком лептоменингеального воспаления или опухоли. Накопление контраста в неизменённых сосудистых структурах и нормальных мозговых оболочках может приводить к диагностическим затруднениям на T1-взвешенных последовательностях с контрастным усилением.
Плейлисты с этим клиническим случаем
- ГОЛОВНОЙ МОЗГ 06 ИНФЕКЦИОННЫЕ / ВОСПАЛИТЕЛЬНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ · Sammy Le
- CPSP ЦНС · Muhammad Qasim Khan
Case courtesy of ayazhidayetov, Radiopaedia.org, rID: 213936, CC BY-NC-SA