Внутримышечные псевдоопухоли вследствие инъекций препаратов, улучшающих физические показатели

Бодибилдеры часто используют анаболические стероиды для стимуляции роста мышц посредством внутримышечных инъекций, которые обычно выполняются в дельтовидные или ягодичные мышцы. Эти инъекции могут вызывать воспалительную реакцию на инородное тело в ответ на стероидный препарат. Помимо воспаления, они могут приводить к формированию участков некроза мышц с кистозной трансформацией и фиброзом. Как на МРТ, так и на КТ эти очаги визуализируются в виде множественных нечетко очерченных пластовидных мягкотканных зон, содержащих жир.

Кроме того, для изменения формы и объема в мышцы могут вводиться специальные масла (site enhancement oils). Это может приводить к диффузному повышению интенсивности сигнала между мышечными волокнами.

Иногда вследствие повторной травматизации и некроза жировой ткани может определяться уровень «жир — жидкость» (в представленном случае отсутствует). Повторные инъекции также могут приводить к внутриочаговым кровоизлияниям и отложению гемосидерина, вызывая более быструю потерю сигнала на T2-взвешенных изображениях и последовательностях градиентного эха (что наблюдается в данном случае).

В заключение, внутримышечные жиросодержащие очаги в дельтовидной мышце у молодого бодибилдера скорее указывают на местное осложнение, связанное с внутримышечными инъекциями, чем на опухолевое объёмное образование. Неизвестно, какое вещество вводилось данному пациенту.