Радиопедия
Меню

Абсцесс промежности

Случай предоставил Vinay Shah

Клиническая картина

В анамнезе: оперативное вмешательство по поводу геморроя. Жалобы на боль и гнойные выделения в области промежности.

Данные пациента

Возраст:
55 лет
Пол:
Мужской

Из случая: Абсцесс промежности

МРТ На весь экран

В срединной области промежности визуализируется четко отграниченный толстый ход с измененным сигналом. После введения контрастного вещества ход демонстрирует неоднородное накопление контраста с ненакапливающими контраст внутренними компонентами. Очаг вызывает незначительное латеральное смещение уретры и губчатого тела вправо. Размеры хода составляют приблизительно 7.0 (AP) x 3.0 (TR) x 1.7 (SI) см.

 Ход визуализируется в переднем отделе промежности. Он определяется в периуретральной области и у основания полового члена. Очаг прилежит к губчатому телу и деформирует кавернозные тела. Спереди очаг визуализируется по передненижней поверхности лобкового симфиза до основания полового члена по срединной линии промежности.

Кзади очаг распространяется по срединной линии в седалищно-анальную ямку и в межсфинктерное пространство на 12 часах условного циферблата. Подозрительно наличие внутреннего отверстия в анальный канал на 12 часах условного циферблата. Отчетливого наружного отверстия не определяется.

 Определяется слабовыраженный отёк костного мозга нижней ветви лобковой кости слева.

 

.  

Обсуждение

1.      Чётко очерченный свищевой ход с утолщёнными стенками и изменённым сигналом по срединной линии в области промежности с распространением в периуретральную область, основание полового члена и в межсфинктерное пространство на 12 часах условного циферблата. 1.      Едва заметный патологический сигнал от костного мозга в нижней ветви лобковой кости слева, что может соответствовать отёку костного мозга / начальным проявлениям остита. 

Плейлисты с этим клиническим случаем

Case courtesy of Vinay Shah, Radiopaedia.org, rID: 20756, CC BY-NC-SA