Радиопедия
Меню

Вегетация аортального клапана

Случай предоставил Stefan Tigges

Клиническая картина

Потребитель внутривенных наркотиков с анамнезом стафилококкового остеомиелита позвоночника, в настоящее время с одышкой и впервые выявленным шумом в сердце.

Данные пациента

Возраст:
40 лет
Пол:
Мужской

Вегетация, исходящая с желудочковой поверхности некоронарной створки аортального клапана. Небольшой двусторонний плевральный выпот и ателектаз прилежащей легочной ткани. В остальном без патологических изменений, гемодинамически значимого стенозирования коронарных артерий не выявлено.

Обсуждение

У пациента с внутривенным употреблением наркотиков в анамнезе, положительными результатами посева крови и впервые возникшим шумом наиболее вероятной причиной поражения клапана является вегетация вследствие инфекционного эндокардита. Вегетации обычно располагаются на стороне клапана с более низким давлением: в случае аортального клапана стороной с более низким давлением является левый желудочек. Повреждение створок клапана приводит к недостаточности, хотя в некоторых случаях крупная вегетация может обтурировать клапан и вызывать стеноз.

Плейлисты с этим клиническим случаем

Case courtesy of Stefan Tigges, Radiopaedia.org, rID: 198895, CC BY-NC-SA