Инвазивная уротелиальная карцинома мочевого пузыря
Случай предоставил Michael P. Hartung
Клиническая картина
Гематурия
Данные пациента
- Возраст:
- 65 лет
- Пол:
- Мужской
Узловатое, неравномерное утолщение стенки мочевого пузыря, преимущественно в правой половине и по задней стенке. В процесс вовлечено правое устье мочеточника, однако это не приводит к вышележащему гидронефрозу. Также возможно вовлечение левого устья мочеточника, судя по менее выраженному утолщению стенки мочевого пузыря в этой области. Лимфаденопатии нет. Подозрительных изменений верхних отделов мочевыводящих путей или других значимых патологических изменений не выявлено.
Обсуждение
Подтверждённый биопсией мышечно-инвазивный рак мочевого пузыря с выраженным неравномерным утолщением правой половины стенки мочевого пузыря с вовлечением устья мочеточника. Важно дифференцировать асимметричное/неравномерное утолщение стенки мочевого пузыря, подобное данному, от других, более частых причин утолщения стенки мочевого пузыря, таких как хроническое нарушение оттока мочи, хроническое воспаление и трабекулярность. Кроме того, бесконтрастные изображения показательны, так как обследование пациента по поводу гематурии может начинаться (потенциально необоснованно) с бесконтрастной КТ почечных конкрементов или при боли в боку.
Плейлисты с этим клиническим случаем
- Опухоли брюшной полости · Vittorio Giraudo Benassi
Статьи по теме
Case courtesy of Michael P. Hartung, Radiopaedia.org, rID: 197151, CC BY-NC-SA