Аденомиоз
Случай предоставил Ryan Thibodeau
Клиническая картина
Схваткообразные боли в надлобковой области и правом нижнем квадранте живота в течение четырех дней. Обратилась с влагалищным кровотечением интенсивностью одна прокладка в час. В анамнезе обращает на себя внимание меноррагия.
Данные пациента
- Возраст:
- 40 лет
- Пол:
- Женский
Из случая: Аденомиоз
Матка отклонена кпереди (в положении anteversio). Миометрий диффузно неоднородной/грубой эхоструктуры, с усиленной васкуляризацией, определяются многочисленные участки акустической тени.
Эндометрий утолщен до 1,5 см, неправильной формы и гиперемирован.
Обсуждение
Это клинический случай аденомиоза, демонстрирующий классический симптом «венецианских жалюзи».
Пациентка наблюдалась у гинеколога в связи с клиническим подозрением на эндометриоз на основании имеющихся симптомов. Ей были назначены эстрогенсодержащие пероральные контрацептивы (что, вероятно, и послужило причиной утолщения эндометрия).
При физикальном обследовании отмечалась незначительная болезненность живота при пальпации, неизмененная шейка матки с алой кровью в своде влагалища, болезненность при пальпации придатков и тракциях шейки матки отсутствовала. Массивного кровотечения у пациентки не наблюдалось, а интенсивность кровопотери позволяла выписать ее домой. Контрольная МРТ (не представлена) подтвердила данные в пользу аденомиоза.
Соавтор:
Ciara Dobrowolski
Плейлисты с этим клиническим случаем
- FRCR: репродуктивная система · İbrahim Anil Deveci
- Аденомиоз
- Гинекология · Andra Vasc
- Клинические случаи акушерского УЗИ · Licinio Brito
- Viva 2
- Акушерство и гинекология: категория 1 · Bukunmi Idowu
- Доброкачественная гинекология · mansur sha'bani fard
Case courtesy of Ryan Thibodeau, Radiopaedia.org, rID: 186586, CC BY-NC-SA