Уротелиальная карцинома чашечно-лоханочной системы почки
Случай предоставил Mohammad T. Niknejad
Клиническая картина
Микрогематурия.
Данные пациента
- Возраст:
- 70 лет
- Пол:
- Мужской
В собирательной системе левой почки, преимущественно в нижнем полюсе, определяется накапливающий контраст дефект наполнения размером 42 мм. Околопочечная клетчатка интактна, признаков местной инвазии в паренхиму почки или обрастания сосудистых структур почки не выявлено. Регионарная лимфаденопатия не определяется.
В обеих почках также визуализируется несколько ненакапливающих контрастное вещество простых кортикальных кист.
Показатели ослабления ткани печени ниже, чем у селезёнки, что свидетельствует о жировом гепатозе. Кроме того, в правой доле печени определяются несколько мелких кист размером менее 15 мм.
Отмечается незначительное диффузное утолщение стенки мочевого пузыря.
В левой доле предстательной железы определяется однокамерная киста размером 36 мм.
Обсуждение
Морфологически подтвержденный клинический случай уротелиальной карциномы чашечно-лоханочной системы почки (папиллярный подтип), которая встречается в 50 раз реже, чем уротелиальная карцинома мочевого пузыря, но в 2-3 раза чаще, чем уротелиальная карцинома мочеточника.
При КТ уротелиальная карцинома чашечно-лоханочной системы обычно имеет мягкотканную плотность со слабым накоплением контраста. В отличие от почечно-клеточного рака, который, как правило, деформирует контур почки, даже крупные инфильтрирующие уротелиальные карциномы сохраняют нормальную форму почки. В некоторых случаях на поверхности папиллярных выростов могут определяться многочисленные мелкие кальцинации.
Плейлисты с этим клиническим случаем
- хорошо · Mohamed Hussien Ahmed Habashy EID
- Мочеполовая система/Маммография_Alex · Douglas Larsson Alber
- FRCR МПС 1 — David Kenny · JAYEOLA DAVID KEHINDE
- РГ, урология/гинекология 2b · Ratan Gor
- Почечно-мочеточниково-пузырный · Ciurescu Alexandra Catalina
Case courtesy of Mohammad T. Niknejad, Radiopaedia.org, rID: 183455, CC BY-NC-SA