Радиопедия
Меню

Аденоматоидная гамартома респираторного эпителия

Случай предоставил Daniel Gewolb

Клиническая картина

Пациент поступил с жалобами на носовые кровотечения и ощущение давления в области лица на протяжении одного месяца.

Данные пациента

Возраст:
70 лет
Пол:
Мужской

На нативной КТ околоносовых пазух определяются мягкотканные объёмные образования в полости носа. Образования исходят из обонятельных щелей и расширяют их. Признаков костной деструкции нет.

Дополнительные данные исследования включают утолщение слизистой оболочки верхнечелюстных пазух и небольшую ретенционную кисту правого альвеолярного кармана.

МРТ орбит с контрастным усилением и без него демонстрирует двусторонние объёмные образования верхних отделов полости носа с сопутствующим расширением обонятельных щелей. Образования гиперинтенсивны на T2 и гипоинтенсивны на T1. После введения контрастного вещества отмечается выраженное накопление контраста.

Интракраниальное распространение или инвазия в другие анатомические области головы отсутствуют. В качестве дополнительной находки определяется небольшая ретенционная киста правого альвеолярного кармана.

Результаты гистологического исследования после резекции подтверждают диагноз аденоматозной гамартомы респираторного эпителия.

Обсуждение

В данном клиническом случае продемонстрирована типичная картина двусторонней аденоматоидной гамартомы респираторного эпителия (REAH). Они могут встречаться изолированно (как в данном случае) или в сочетании с синоназальным полипозом либо другими объёмными образованиями. При эндоскопии полости носа были выявлены крупные двусторонние соприкасающиеся объёмные образования в верхних отделах полости носа. Биопсия и резекция подтвердили диагноз аденоматоидной гамартомы респираторного эпителия.

Плейлисты с этим клиническим случаем

Case courtesy of Daniel Gewolb, Radiopaedia.org, rID: 182238, CC BY-NC-SA