Аденоматоидная гамартома респираторного эпителия
Случай предоставил Daniel Gewolb
Клиническая картина
Пациент поступил с жалобами на носовые кровотечения и ощущение давления в области лица на протяжении одного месяца.
Данные пациента
- Возраст:
- 70 лет
- Пол:
- Мужской
На нативной КТ околоносовых пазух определяются мягкотканные объёмные образования в полости носа. Образования исходят из обонятельных щелей и расширяют их. Признаков костной деструкции нет.
Дополнительные данные исследования включают утолщение слизистой оболочки верхнечелюстных пазух и небольшую ретенционную кисту правого альвеолярного кармана.
Из случая: Аденоматоидная гамартома респираторного эпителия
МРТ орбит с контрастным усилением и без него демонстрирует двусторонние объёмные образования верхних отделов полости носа с сопутствующим расширением обонятельных щелей. Образования гиперинтенсивны на T2 и гипоинтенсивны на T1. После введения контрастного вещества отмечается выраженное накопление контраста.
Интракраниальное распространение или инвазия в другие анатомические области головы отсутствуют. В качестве дополнительной находки определяется небольшая ретенционная киста правого альвеолярного кармана.
Из случая: Аденоматоидная гамартома респираторного эпителия
Результаты гистологического исследования после резекции подтверждают диагноз аденоматозной гамартомы респираторного эпителия.
Обсуждение
В данном клиническом случае продемонстрирована типичная картина двусторонней аденоматоидной гамартомы респираторного эпителия (REAH). Они могут встречаться изолированно (как в данном случае) или в сочетании с синоназальным полипозом либо другими объёмными образованиями. При эндоскопии полости носа были выявлены крупные двусторонние соприкасающиеся объёмные образования в верхних отделах полости носа. Биопсия и резекция подтвердили диагноз аденоматоидной гамартомы респираторного эпителия.
Плейлисты с этим клиническим случаем
- Классические клинические случаи_PK
- 3
- пазухи
- Голова и шея
- Обзор: голова и шея · Ralph Nelson
Case courtesy of Daniel Gewolb, Radiopaedia.org, rID: 182238, CC BY-NC-SA