Двусторонний вывих в фасеточных суставах с миелопатией
Случай предоставил Tanzilur Rahman
Клиническая картина
Боль и потеря чувствительности в обеих верхних конечностях после травмы
Данные пациента
- Возраст:
- 55 лет
- Пол:
- Мужской
отмечается умеренное смещение кпереди позвонка C5 относительно C6 со снижением высоты промежуточного межпозвонкового диска, что приводит к выраженному стенозу позвоночного канала и компрессии шейного отдела спинного мозга
оба фасеточных сустава на уровне C5-C6 деформированы. Нижние суставные отростки C5 смещены кпереди относительно верхних суставных фасеток позвонка C6 с обеих сторон (двусторонний сцепившийся вывих)
в шейном отделе спинного мозга на уровне C5-C7 визуализируется гиперинтенсивное изменение сигнала на T2WI
в задних мягких тканях шеи (межостистых промежутках) на T2WI и жидкостно-чувствительных изображениях определяется гиперинтенсивное изменение сигнала
Обсуждение
Данные лучевых методов исследования соответствуют двустороннему вывиху в фасеточных суставах, приведшему к спондилолистезу позвонка C5 над позвонком C6 II степени, в сочетании с компрессионной миелопатией и повреждением межостистой связки.
Двусторонний вывих в фасеточных суставах представляет собой тяжелую форму гиперфлексионной травмы. Это нестабильное повреждение, часто ассоциированное с ротационным воздействием.
Плейлисты с этим клиническим случаем
- Травма · SHWETAM
- Золотой клинический случай · Fatima Fati Nik
Статьи по теме
Case courtesy of Tanzilur Rahman, Radiopaedia.org, rID: 180359, CC BY-NC-SA