Накопление РФП в мягких тканях при сцинтиграфии скелета — разрыв мышцы
Случай предоставил Kevin Banks
Клиническая картина
Боль в правом бедре.
Данные пациента
- Возраст:
- 20 лет
- Пол:
- Мужской
Из случая: Накопление РФП в мягких тканях при сцинтиграфии скелета — разрыв мышцы
Рентгенограммы правой бедренной кости в пределах нормы.
Из случая: Накопление РФП в мягких тканях при сцинтиграфии скелета — разрыв мышцы
Передняя и задняя проекции сцинтиграфии костей нижней половины тела (однократная отсроченная фаза), выполненной с использованием 25 mCi Tc-99m MDP IV.
Определяется нечетко очерченный очаг интенсивного накопления радиофармпрепарата в заднемедиальных мягких тканях правого бедра.
Признаков стрессового повреждения кости или других значимых патологических изменений со стороны костных структур не выявлено.
На аксиальных изображениях T2 fat sat определяется внутримышечный разрыв полусухожильной мышцы с окружающим отёком мягких тканей.
Небольшой дополнительный отёк в прямой мышце бедра, медиальной широкой мышце бедра, большой и короткой приводящих мышцах соответствует их растяжению.
Корональные изображения STIR демонстрируют аналогичную картину множественного повреждения мышц с наиболее выраженными изменениями в полусухожильной мышце.
На корональных T1-изображениях отмечается едва заметное повышение T1-сигнала в зоне повреждения полусухожильной мышцы, соответствующее наличию геморрагического компонента (кровоизлияния).
Обсуждение
При повреждении мышц последующее воспаление, отёк и/или кровоизлияние часто приводят к отложению в мягких тканях радиофармпрепаратов для визуализации костей. Tc-99m MDP и другие бисфосфонаты накапливаются в зоне повреждения мягких тканей, что обусловлено усилением кровотока (гиперемией) и количеством присутствующих железа и кальция.
Плейлисты с этим клиническим случаем
- Молочная железа 2 · Tamer mohamed elsawy
- AT NM · Adam Tsao
- Золотой клинический случай · Fatima Fati Nik
- AT 4 (Молочная железа / Ядерная медицина / Кардиология) · Adam Tsao
Case courtesy of Kevin Banks, Radiopaedia.org, rID: 177595, CC BY-NC-SA