Радиопедия
Меню

Отрывной перелом большого бугорка плечевой кости

Случай предоставил Domenico Nicoletti

Клиническая картина

Прямая травма левого плечевого сустава в результате падения с чрезмерным отведением (гиперабдукцией) во время футбольного матча.

Данные пациента

Возраст:
40 лет
Пол:
Мужской

На МР-томограммах определяется минимально смещённый отрывной перелом большого бугорка в области верхней фасетки с прилежащим отёком костного мозга и частичным отрывом сухожилия надостной мышцы в зоне прикрепления.

Обсуждение

Отрывной тип (тип 1 по Mutch) характеризуется небольшим фрагментом перелома с горизонтальной линией перелома. Смещение перелома определяется местами прикрепления вращательной манжеты плеча к верхнему краю большого бугорка. Неполнослойные разрывы вращательной манжеты плеча со стороны суставной поверхности иногда сочетаются с изолированными переломами большого бугорка. Переломы без смещения или с минимальным смещением не требуют хирургического вмешательства. Если смещение превышает 5 мм или перелом является оскольчатым, предпочтительно хирургическое лечение.

Случай предоставлен: Dr.ssa Laura Braccaioli

Рентгенолаборант: TSRM Fabio Imola

Плейлисты с этим клиническим случаем

Case courtesy of Domenico Nicoletti, Radiopaedia.org, rID: 170905, CC BY-NC-SA