Разрыв эхинококковой кисты, вызвавший микотическую аневризму аорты
Случай предоставил Amal alareqi
Клиническая картина
Хроническая боль в эпигастрии и правом подреберье, а также недавно появившаяся боль в спине.
Данные пациента
- Возраст:
- 75 лет
- Пол:
- Женский
Мешотчатое аневризматическое расширение брюшной аорты размерами около 10 x 5 x 4,5 см в КК x ПЗ x поперечном диаметрах соответственно. Ширина её шейки составляет 2,5 см в продольном размере. Аневризма распространяется от уровня T11 до L1, непосредственно выше уровня отхождения верхней брыжеечной и почечных артерий.
Превертебральное мягкотканное объёмное образование с неоднородным накоплением контраста охватывает аневризму и одновременно вызывает деструкцию тел позвонков T11 и T12. Два наиболее крупных кистозных компонента мягкотканного объёмного образования расположены рядом с ножкой правого купола диафрагмы и в нижнем отделе грудной клетки между аортой и пищеводом соответственно. В правой и левой почках, а также в левой доле печени определяются множественные внутрибрюшные кистозные очаги, некоторые из них — с дочерними кистами и участками кальцинации стенок.
Обсуждение
Эхинококковая киста — распространенное заболевание в развивающихся странах (личиночная стадия ленточного червя Echinococcus granulosus), которая может выявляться в любой локализации, чаще всего в печени (75%) и легких (15%), но также может встречаться в перикарде, молочной железе, мышцах, костях, забрюшинном пространстве, брыжейке и области придатков.
Микотическая аневризма возникает вследствие инфекционного поражения артериальной стенки.
Микотическая аневризма аорты вследствие разрыва эхинококковой кисты является одним из самых редких, но наиболее опасных осложнений.
Плейлисты с этим клиническим случаем
- Кость · Fatima Fati Nik
- Интересные клинические случаи 007 · JERRY GEORGE
Case courtesy of Amal alareqi, Radiopaedia.org, rID: 168514, CC BY-NC-SA