Радиопедия
Меню

Разрыв эхинококковой кисты, вызвавший микотическую аневризму аорты

Случай предоставил Amal alareqi

Клиническая картина

Хроническая боль в эпигастрии и правом подреберье, а также недавно появившаяся боль в спине.

Данные пациента

Возраст:
75 лет
Пол:
Женский

Мешотчатое аневризматическое расширение брюшной аорты размерами около 10 x 5 x 4,5 см в КК x ПЗ x поперечном диаметрах соответственно. Ширина её шейки составляет 2,5 см в продольном размере. Аневризма распространяется от уровня T11 до L1, непосредственно выше уровня отхождения верхней брыжеечной и почечных артерий.

Превертебральное мягкотканное объёмное образование с неоднородным накоплением контраста охватывает аневризму и одновременно вызывает деструкцию тел позвонков T11 и T12. Два наиболее крупных кистозных компонента мягкотканного объёмного образования расположены рядом с ножкой правого купола диафрагмы и в нижнем отделе грудной клетки между аортой и пищеводом соответственно. В правой и левой почках, а также в левой доле печени определяются множественные внутрибрюшные кистозные очаги, некоторые из них — с дочерними кистами и участками кальцинации стенок.

Обсуждение

Эхинококковая киста — распространенное заболевание в развивающихся странах (личиночная стадия ленточного червя Echinococcus granulosus), которая может выявляться в любой локализации, чаще всего в печени (75%) и легких (15%), но также может встречаться в перикарде, молочной железе, мышцах, костях, забрюшинном пространстве, брыжейке и области придатков.

Микотическая аневризма возникает вследствие инфекционного поражения артериальной стенки.

Микотическая аневризма аорты вследствие разрыва эхинококковой кисты является одним из самых редких, но наиболее опасных осложнений.

Плейлисты с этим клиническим случаем

Case courtesy of Amal alareqi, Radiopaedia.org, rID: 168514, CC BY-NC-SA