Менингиоангиоматоз
Случай предоставил Nicholas Campo
Клиническая картина
Впервые возникший судорожный приступ
Данные пациента
- Возраст:
- 12 лет
- Пол:
- Мужской
Из случая: Менингиоангиоматоз
На исходной аксиальной КТ определяется гириформный кортикальный и субкортикальный нативно гиперденсный очаг вдоль глубокого края левой сильвиевой щели с прилежащими точечными кальцинациями, без видимого масс-эффекта. Сагиттальная КТ-реформация подчеркивает извитой характер этого очага.
Из случая: Менингиоангиоматоз
При контрольном МР-исследовании визуализируется гириформный гипоинтенсивный на T2 очаг с минимальным субкортикальным гиперинтенсивным сигналом на T2, однако без выраженного перифокального отёка или масс-эффекта (аксиальный T2 FSE) и с сопутствующим артефактом магнитной восприимчивости (blooming-эффект) за счёт минерализации (аксиальный SWI). На постконтрастных T1-взвешенных последовательностях отмечается слабое прерывистое гириформное накопление контраста в пределах очага (постконтрастные аксиальный и сагиттальный T1).
Обсуждение
Менингиоангиоматоз на КТ классически проявляется как унифокальный гириформный кортикальный/субкортикальный гиперденсный очаг с прилежащими точечными кальцинациями. На последующей МРТ определяется типичный гириформный гипоинтенсивный сигнал на T2 с минимальным гиперинтенсивным сигналом на T2/FLAIR.
Дифференциальный диагноз в данном случае широк и включает: менингиому, синдром Штурге — Вебера, дизэмбриопластическую нейроэпителиальную опухоль (DNET) и олигодендроглиому.
Соавторы: Patrick Janeczko, Daniel Ratanski, Cameron Shaw, David J. Monoky MD
Плейлисты с этим клиническим случаем
- Головной мозг · Fatima Fati Nik
- МРТ головного мозга
Case courtesy of Nicholas Campo, Radiopaedia.org, rID: 167599, CC BY-NC-SA