Радиопедия
Меню

Переломовывих Шопара

Случай предоставил Jose Rodriguez Vazquez

Клиническая картина

Пациент поступил в отделение неотложной помощи после дорожно-транспортного происшествия.

Данные пациента

Возраст:
50 лет
Пол:
Женский

Выполнена рентгенография правой стопы в трех проекциях и правого голеностопного сустава в трех проекциях.

  • острый переломовывих в поперечном суставе предплюсны (суставе Шопара) с вывихом таранной кости относительно ладьевидной кости и вывихом пяточной кости относительно кубовидной кости; диастаз в подтаранном суставе; анатомические соотношения в голеностопном суставе сохранены

  • проксимальнее и кзади от латеральной лодыжки определяются два костных фрагмента, которые могут представлять собой отломки пяточной кости

  • соотношения в суставе Лисфранка на уровне второго предплюсне-плюсневого сустава не нарушены, однако третий и четвертый предплюсне-плюсневые суставы дифференцируются неотчетливо

  • определяется неровность кортикального слоя в области основания третьей и четвертой плюсневых костей, что может соответствовать переломам без смещения отломков

  • также визуализируется мелкий костный фрагмент проксимальнее пятой плюсневой кости, который может представлять собой смещенный костный отломок

Обсуждение

Переломовывих правого поперечного сустава предплюсны с латеральным вывихом и смещением костных отломков кнаружи и кзади от латеральной лодыжки, что соответствует переломовывиху Шопара.

Статьи по теме

Case courtesy of Jose Rodriguez Vazquez, Radiopaedia.org, rID: 164689, CC BY-NC-SA