Уремическая энцефалопатия
Случай предоставил anil-kumar-9
Клиническая картина
Головная боль, рвота, один эпизод судорог, без лихорадки
Данные пациента
- Возраст:
- 10 лет
- Пол:
- Мужской
Из случая: Уремическая энцефалопатия
Двусторонний симметричный гиперинтенсивный сигнал на T2 и FLAIR от хвостатых и чечевицеобразных ядер с окружающим их гиперинтенсивным белым веществом, формирующим симптом «чечевицеобразной вилки» (lentiform fork sign). Признаков ограничения диффузии или кровоизлияния не выявлено. Патологического накопления контраста при постконтрастном исследовании не определяется.
Обсуждение
Уремическая энцефалопатия — это приобретенный токсический синдром, обусловленный нарушением функции почек. Нарушения гематоэнцефалического барьера приводят к изменению транспорта воды и отёку головного мозга. Особенно уязвимы подкорковое серое вещество и белое вещество, таламусы и средний мозг.
Показатели функции почек у пациента продемонстрировали повышенный уровень креатинина в сыворотке крови (82 мкмоль/л), что соответствует 1-й стадии острого повреждения почек.
Исследование ЦСЖ, посев крови, серологические тесты, печеночные пробы, уровень сахара в крови и электролиты были в пределах нормы.
Токсикологический скрининг мочи также был отрицательным.
Пациенту был проведен диализ, на фоне которого наступило симптоматическое улучшение.
Плейлисты с этим клиническим случаем
- Нейро CTC
- Нейро 2 · zara Khalili
- Нейрорадиолог ЦНС
- LW_FAcases_Neuro_BRAIN
- Дегенеративные изменения головного мозга на МРТ · Mohamed shweel
- МРТ головного мозга при нейродегенеративных заболеваниях — Mohammed Shweel · Bukunmi Idowu
- Симметричные церебральные гиперинтенсивные изменения на T2 · Mohamed shweel
- PED1 · eysan
- RASHED 2B НЕЙРО · Mahmoud Rashed
- NRAD · Hanna Zimmermann
- Голова и шея · tae han kim
- Клинические случаи Dr Abid · Abid Hussain
- Подготовка к экзамену на звание врача-специалиста · Marvin Jonathan Heinrich
Case courtesy of anil-kumar-9, Radiopaedia.org, rID: 162975, CC BY-NC-SA