Радиопедия
Меню

Постстенотическая дилатация легочного ствола

Случай предоставил Craig Hacking

Клиническая картина

Десатурация и одышка. В анамнезе ХОБЛ, плоскоклеточный рак голосовой щели и трахеостомия.

Данные пациента

Возраст:
70 лет
Пол:
Мужской

Трахеостомическая трубка и левый PICC расположены правильно. Признаков консолидации или плеврального выпота не выявлено.

Расширение легочного ствола. Кардиомегалии нет.

Левосторонний PICC in situ, верхушка на уровне перехода ВПВ в правое предсердие. Признаки ранее выполненной ларингэктомии с трахеостомой и трахеопищеводной пункционной трубкой in situ. 

КТ-ангиография легочных артерий диагностического качества. Дефектов наполнения до субсегментарного уровня не выявлено. Ствол легочной артерии аневризматически расширен, так же как правая и левая легочные артерии (слева > справа), без динамики по сравнению с предшествующим исследованием. Клапан легочного ствола четырехстворчатый. Небольшой перикардиальный выпот.

Медиастинальная и прикорневая лимфаденопатия по размерным критериям КТ. 

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Данных за эмболию легочной артерии не получено. Стабильная аневризма легочной артерии.

Обсуждение

У пациента длительный анамнез стеноза клапана легочной артерии.

Case courtesy of Craig Hacking, Radiopaedia.org, rID: 154178, CC BY-NC-SA