Дистальная холангиокарцинома
Случай предоставил Ammar Haouimi
Клиническая картина
Механическая желтуха. В анамнезе холецистэктомия 25 лет назад.
Данные пациента
- Возраст:
- 60 лет
- Пол:
- Женский
Из случая: Дистальная холангиокарцинома
Расширены внутри- и внепеченочные желчные протоки с наличием внутрипротокового мягкотканного объёмного образования, заполняющего просвет дистального отдела общего печеночного протока, проксимального и среднего отделов общего желчного протока и распространяющегося на культю пузырного протока. Данное мягкотканное объёмное образование характеризуется низким сигналом на T1, высоким сигналом на T2 и T2 fat sat с прогрессирующим накоплением контраста на динамических постконтрастных последовательностях. В дистальном отделе ОЖП определяется мелкий конкремент (6 мм), хорошо визуализируемый на исходных изображениях 3D MRCP.
Отмечается незначительная перипортальная лимфаденопатия.
Мелкие кисты обеих почек, мальротация левой почки.
Обсуждение
МР-признаки расширения внутри- и внепеченочных желчных протоков с накапливающим контрастное вещество мягкотканным объёмным образованием во внепеченочных протоках (дистальный отдел общего печеночного протока, проксимальная и средняя трети общего желчного протока и культя пузырного протока), характерные для дистальной (внепеченочной) холангиокарциномы (подтверждено патоморфологически).
Плейлисты с этим клиническим случаем
- LW_FAcases_Abdomen_Liver
- МРТ брюшной полости
- МРХПГ
- Брюшная полость: желчевыводящие пути · Michaela Kopetzky
- МР органов брюшной полости · Preet Schlichtemeier
- Интересные клинические случаи · HYDER ALI
Case courtesy of Ammar Haouimi, Radiopaedia.org, rID: 152951, CC BY-NC-SA