Радиопедия
Меню

Аппендицит

Случай предоставил Jeremy Jones

Клиническая картина

ВИЧ-положительный пациент с острой болью в правой подвздошной ямке. Клинически хирургическая бригада подозревала аппендицит: выраженное повышение маркеров воспаления и защитное напряжение мышц брюшной стенки.

Данные пациента

Возраст:
40 лет
Пол:
Мужской

На КТ визуализируется расширенная, заполненная газом, слепо заканчивающаяся трубчатая структура в правой подвздошной ямке. Сопутствующее воспаление подтверждает аппендицит. Дополнительно определяется жировое образование у шейки аппендикса.

Обсуждение

Необычный клинический случай аппендицита. Хирургическая бригада высказала клиническое подозрение, и КТ подтверждает аппендицит. Однако наличие столь большого количества газа в воспаленном аппендиксе нетипично. Фактически, одним из признаков при УЗИ, который мог бы склонить против этого диагноза, является наличие газа в просвете полого органа.

Кроме того, необычным является жировое образование у основания аппендикса.

Аппендицит был подтвержден при патологоанатомическом исследовании.

Case courtesy of Jeremy Jones, Radiopaedia.org, rID: 14215, CC BY-NC-SA