Данные пациента

Данные пациента (Patient data) — это раздел в клинических случаях (отображается в режиме редактирования), куда вносятся демографические данные пациента. Доступны два поля:

• возраст

• пол

Возраст

Пожалуйста, округляйте возраст взрослых пациентов (т. е. ≥18 лет) до ближайших 5 лет. Это дополнительная мера конфиденциальности. 

Для пациентов детского возраста такое округление, очевидно, неприемлемо. 

Формат должен включать единицы измерения времени (обычно «years»). Например: 

• «18» или «19» становится «20 years»

  • «17 years» или младше остается без изменений

• «52» становится «50 years»

• «3 months» (или недели/дни/часы) не изменяется

После слова «years» не следует ставить точку:

• «20 years», а не «20 years.»

• аналогично, это относится и к другим единицам времени, т. е. часам/дням/неделям/месяцам, когда речь идет о возрасте младенцев

Для акушерских исследований возраст, указываемый в поле данных пациента, должен соответствовать гестационному возрасту плода, измеряемому в неделях. Например:

• «20 недель гестации»

Если это имеет значение для конкретной патологии, возраст матери может быть указан в поле клиническая картина наряду с другими важными клиническими данными.

Для неонатальных исследований как возраст, так и срок гестации могут быть важными деталями для внесения в поле данных пациента. 

У доношенных новорожденных или в случаях, когда срок гестации не имеет значения для клинической картины, возраст может быть обозначен просто как:

• «Новорожденный» 

У недоношенных новорожденных или в случаях, когда срок гестации имеет значение для клинической картины, гестационный возраст должен быть указан в поле данных пациента. Например:

• «Новорожденный (32 недели гестации)»

Пол

Radiopaedia понимает, что гендер — это социальный конструкт, и пациенты могут идентифицировать себя иначе, чем их биологический пол. По мере развития понимания этой темы медицинские и исследовательские учреждения адаптировали способы сбора данных, чтобы обеспечить точное представление о гендере и поле своих пациентов, учитывая различия между ними. Radiopaedia не является исследовательским учреждением и в наших клинических случаях фиксирует только «гендер».

Раздел данных о пациенте в наших клинических случаях следует рассматривать как отображение того, что было бы указано в направлении; в большинстве сценариев кариотип пациента не имеет значения для клинического случая. В редких случаях, когда это важно (когда гендер и биологический пол не совпадают и это имеет значение для клинических аспектов случая), это может быть включено в данные клинического случая, клиническую картину или обсуждение клинического случая (как и в любом случае, когда кариотип пациента имеет значение для постановки диагноза).

Авторы могут выбрать гендер для всех клинических случаев:

• неизвестен

• женский

• мужской

Примечание: в ближайшем будущем мы планируем добавить возможность также выбирать вариант «другое» (с возможностью ввода произвольного текста).