Гистология кровеносных сосудов

Кровеносные сосуды, а именно артерии и вены, состоят из эндотелиальных клеток, гладкомышечных клеток и внеклеточного матрикса (включая коллаген и эластин). Они организованы в три концентрических слоя (или оболочки): интиму, медию и адвентицию.

1. интима (или tunica intima)

   • внутренний и самый тонкий слой, прилежащий к просвету сосуда

   • состоит из одного слоя эндотелиальных клеток и небольшого количества субэндотелиальной соединительной ткани

   • отделена от медии плотной эластической мембраной, называемой внутренней эластической мембраной

2. медия (или tunica media)

   • расположена между интимой и адвентицией и является самым толстым слоем

   • обеспечивает структурную поддержку, вазореактивность и эластичность

   • состоит из гладкомышечных клеток, эластических волокон и соединительной ткани, количество которых варьирует в зависимости от типа сосуда

     • гладкомышечные клетки сокращаются (вазоконстрикция) или расслабляются (вазодилатация), что контролируется вегетативными нервами (nervi vasorum) и местными метаболическими факторами

     • эластические волокна позволяют сосуду расширяться в систолу и сжиматься в диастолу, тем самым продвигая кровь вперед

   • медия отделена от адвентиции плотной эластической мембраной, называемой наружной эластической мембраной

3. адвентиция (или tunica adventitia)

   • наружный слой, прилежащий к периваскулярным мягким тканям

   • состоит из соединительной ткани, сосудов сосудов (vasa vasorum) и вегетативных нервов (nervi vasorum)

Интима и внутренняя часть медии питаются путем диффузии кислорода и питательных веществ из крови в просвете, а адвентиция и наружная часть медии питаются за счет vasa vasorum.

Артерии

Стенки артерий толще, чем стенки вен, что позволяет им выдерживать пульсирующий кровоток и более высокое артериальное давление. По мере уменьшения калибра артерий толщина стенки постепенно уменьшается, однако отношение толщины стенки к диаметру просвета увеличивается (т. е. относительный размер просвета уменьшается).

В зависимости от размера и функции артерии делятся на три типа. Соответственно различается и относительное соотношение компонентов средней оболочки (медии) этих сосудов.

1. крупные артерии эластического типа (аорта, крупные ветви аорты [например, плечеголовной ствол, подключичные, общие сонные, подвздошные артерии] и легочные артерии): средняя оболочка богата эластическими волокнами, что позволяет ей расширяться в систолу и спадаться в диастолу, тем самым способствуя продвижению крови вперед

2. артерии мышечного типа среднего калибра (другие ветви аорты, например, коронарные и почечные артерии): средняя оболочка богата гладкомышечными клетками, обеспечивающими вазоконстрикцию или вазодилатацию, что позволяет регулировать диаметр просвета и регионарный кровоток

3. мелкие артерии и артериолы (в толще органов и тканей): средняя оболочка богата гладкомышечными клетками, обеспечивающими вазоконстрикцию или вазодилатацию; в сосудах такого калибра сокращение гладких мышц приводит к выраженным изменениям диаметра просвета, регулируя как системное артериальное давление, так и регионарный кровоток

Капилляры

Капилляры соединяют артериолы с венулами. Они состоят только из одного слоя эндотелиальных клеток на базальной мембране. Средняя оболочка и адвентиция отсутствуют. Их диаметр достаточен лишь для прохождения эритроцита, поэтому скорость кровотока очень низкая. Эти особенности способствуют обмену кислородом, питательными и другими веществами между кровью и тканями.

Вены

Посткапиллярная кровь оттекает в венулы, а затем во все более крупные вены.

По сравнению с артериями, вены имеют больший диаметр и более тонкие стенки. Поэтому они имеют больший просвет и выполняют емкостную функцию в кровеносном русле, вмещая приблизительно две трети всего объема циркулирующей крови.

Интима и адвентиция сходны по структуре и функции с артериями, однако медиа значительно тоньше из-за существенно меньшего количества гладкомышечной и эластической ткани. Поэтому вены не обладают такой же способностью к эластическому спадению и вазоконстрикции, как артерии. Продвижение крови вперед осуществляется за счет сокращения окружающих мышц и градиентов давления, создаваемых во время вдоха и выдоха. Обратный ток крови предотвращается наличием венозных клапанов.

Податливые стенки вен предрасполагают их к компрессии и инвазии опухолевыми и воспалительными процессами.