Разгибательный апоневроз

Сухожильные растяжения разгибателей (также известные как капюшон разгибателя или тыльное апоневротическое растяжение пальца) представляют собой треугольные апоневрозы, посредством которых сухожилия разгибателей прикрепляются к фалангам.

Анатомическое строение

На тыльной поверхности пальцев сухожилия длинных мышц-разгибателей задней группы предплечья (разгибатель пальцев, разгибатель указательного пальца, разгибатель мизинца) имеют характерное строение. При пересечении пястно-фалангового сустава самые глубокие волокна частично срастаются с задней капсулой сустава, в то время как основная часть сухожилия проходит над суставом. Они уплощаются и веерообразно расходятся, проходя по тыльной поверхности проксимальной фаланги, и разделяются на 3 ножки (пучка):

• один центральный пучок: прикрепляется к основанию средней фаланги
• два боковых пучка: расходятся в стороны вокруг центрального пучка и прикрепляются к основанию дистальной фаланги

Эти пучки укрепляются сухожилиями прикрепления ладонных/тыльных межкостных и червеобразных мышц, формируя сухожильное растяжение разгибателей. Сухожильное растяжение разгибателей охватывает головку пястной кости и проксимальную фалангу, удерживая сухожилия разгибателей в анатомическом положении и позволяя разгибателям, червеобразным и межкостным мышцам осуществлять разгибание в проксимальных и дистальных межфаланговых суставах.

На разгибательной поверхности большого пальца кисти собственно разгибательный апоневроз отсутствует: сухожилия короткого разгибателя большого пальца кисти и длинного разгибателя большого пальца кисти прикрепляются раздельно к проксимальной и дистальной фалангам соответственно. Однако к сухожилию длинного разгибателя большого пальца кисти отходит фиброзное растяжение от короткой мышцы, отводящей большой палец кисти, и мышцы, приводящей большой палец кисти, которое выполняет схожую функцию с разгибательным апоневрозом пальцев: удерживает сухожилие разгибателя на тыльной поверхности фаланг.