Диффузный аденомиоз матки

Диффузный аденомиоз матки является наиболее частой формой аденомиоза матки. Для более подробного обсуждения аденомиоза см. основную статью — аденомиоз матки.

Эпидемиология

На диффузный аденомиоз приходится около 2/3 всех случаев аденомиоза матки.

Патология

Диффузный аденомиоз может поражать миометрий равномерно или неравномерно и, следовательно, подразделяется на симметричный и асимметричный.

Рентгенологические признаки

Гистеросальпингография

Не является часто используемым методом диагностики аденомиоза. Может визуализировать диффузную неровность контуров полости матки с множественными неправильной формы ветвящимися дивертикулами, заполненными контрастным веществом и радиально проникающими в миометрий, что наблюдается примерно в 25% случаев. Из-за скопления контрастного вещества в этих дивертикулах картина может напоминать пчелиные соты.

УЗИ

Неспецифично, но может проявляться неоднородностью эхоструктуры миометрия.

Увеличение объема миометрия, однако, может быть асимметричным и обычно может затрагивать область дна и заднюю стенку.

МРТ

На T2-взвешенных МР-томограммах диффузный аденомиоз обычно проявляется диффузным утолщением переходной зоны эндометрий-миометрий (многие используют пороговое значение толщины ~12 мм) с гомогенно низкой интенсивностью сигнала.