HGE / 34 из 35
Высокодифференцированная забрюшинная липосаркома с метапластическим костеобразованием
Забрюшинное жировое мягкотканное объёмное образование размерами 107 x 98 x 78 мм, прилежащее к верхним отделам таза справа и распространяющееся кверху латеральнее восходящей ободочной кишки. Данное образование содержит участки жирового и мягкотканного ослабления, а также множественные участки кальцинации. Лимфаденопатия брюшной полости и таза отсутствует.
Множественные кисты печени.
Из случая: Высокодифференцированная забрюшинная липосаркома с метапластическим костеобразованием
На первых двух микропрепаратах представлена типичная высокодифференцированная липосаркома. При большом увеличении определяются атипичные стромальные клетки с гиперхромными ядрами.
На третьем и четвертом микропрепаратах видны участки склероза (склерозирующий вариант WDLPS), демонстрирующие увеличенные, причудливые стромальные клетки в зонах фиброза. При большом увеличении визуализируется выраженно увеличенная атипичная клетка, характерная для склерозирующего варианта WDLPS. Отсутствуют митотическая активность, некроз или значительная гиперклеточность, несмотря на степень выраженности атипии клеток.
Наконец, на пятом и шестом микропрепаратах выявляется метапластическое формирование костной ткани в зоне липосаркомы, которое при лучевом исследовании определялось как кальцинация.