Некротизирующий панкреатит

Обширные участки головки и тела поджелудочной железы слабо накапливают контрастное вещество и замещены крупным скоплением жидкостной плотности, что соответствует некрозу. Поджелудочная железа увеличена в размерах и отёчна, с тяжистостью окружающей жировой клетчатки и распространением жидкости в передние параренальные пространства с обеих сторон, а также в полость малого таза.

Данные изменения соответствуют тяжёлому некротизирующему панкреатиту. Определяется свободная жидкость в брюшной полости и двусторонний плевральный выпот. Рентгеноконтрастные конкременты в жёлчном пузыре или расширение жёлчных протоков не определяются.

С момента предыдущей КТ выполнена холецистэктомия. Описанная ранее область острого некротического жидкостного скопления трансформировалась в более однородное жидкостное скопление с четко определяемой стенкой, с распространением дополнительных мелких кистозных компонентов вдоль левого забрюшинного пространства. Данное скопление вызывает сужение селезеночной вены, однако воротная, селезеночная и верхняя брыжеечная вены остаются проходимыми. В области хвоста поджелудочной железы сохраняется минимальный объем накапливающей контрастное вещество паренхимы.