Абсцесс печени

В VI сегменте визуализируется гиподенсное объёмное образование с неравномерным тонким ободком накопления контраста и картиной проходящих внутри сосудов. Несколько мелких гиподенсных очагов, рассеянных в правой доле печени, вероятнее всего, представляют собой кисты. Небольшое количество свободной жидкости в брюшной полости. В остальном исследование без особенностей.

Прицельные изображения печени подтверждают, что очаг в VI сегменте имеет неоднородное содержимое и внутренний кровоток. 

Отмечается увеличение размеров очага в VI сегменте печени по сравнению с предыдущей КТ, с признаками абсцесса, характеризующегося гетерогенным промежуточным сигналом на T2, выраженным внутренним ограничением диффузии и толстым нерегулярным периферическим накоплением контраста. Его размеры составляют приблизительно 6,6 x 7,0 x 7,6 см (объём 190 мл). В печени определяются перфузионные нарушения с вовлечением левой доли в ранние постконтрастные фазы, вероятно, связанные с воспалительным процессом; признаков тромбоза воротной вены не выявлено. Также имеются признаки перипортального отёка, особенно вокруг правых портальных трактов. Множественные мелкие простые кисты, рассеянные в паренхиме печени. Небольшое количество свободной жидкости, прилежащей к капсуле печени.

В желчном пузыре определяется сладж, формирующий уровень жидкость-жидкость, однако убедительных признаков воспаления нет.  Внутри- и внепечёночные желчные протоки не расширены, дефектов наполнения, подозрительных в отношении холедохолитиаза, не определяется.  Поджелудочная железа обычного вида, главный панкреатический проток не расширен.  Надпочечники, селезёнка и почки в норме. Лимфаденопатии верхнего этажа брюшной полости не выявлено.

Изображения УЗИ, КТ и МРТ-последовательностей DWI/ADC, расположенные рядом.