Расслоение позвоночной артерии

Определяется зона ограничения диффузии в нижнемедиальных отделах левого полушария большого мозга, включая червь, размерами около 5 x 1 см, соответствующая острому инфаркту.

Геморрагическая трансформация отсутствует.

Отсутствие феномена потери сигнала в левой позвоночной артерии указывает на тромбоз.

Визуализируются множественные двусторонние гиперинтенсивные на T2/FLAIR очаги в перивентрикулярном и субкортикальном белом веществе без ограничения диффузии или масс-эффекта.

Левая позвоночная артерия от устья до уровня C3/C4 не контрастируется, определяются циркулярные изменения сигнала высокой интенсивности на T1/T2 fat sat в виде полумесяца на уровне C3/C4.

Дистальнее артерия контрастируется, однако сужена по сравнению с правой стороной.

Общие, внутренние и наружные сонные артерии с обеих сторон не изменены, без признаков выраженного стеноза или обструкции.

Правая позвоночная артерия без особенностей.

Терминальные отделы обеих внутренних сонных артерий, основная артерия и их главные ветви не изменены.

Была выполнена ангиография, и последующая МРА демонстрирует:

Проксимальный отдел левой позвоночной артерии визуализируется слабо; однако отсутствует контрастирование протяженного сегмента левой позвоночной артерии длиной около 5,3 см в краниокаудальном направлении на уровне от C6 до C3.

Однако остальная часть левой позвоночной артерии хорошо контрастируется, без явного дефекта просвета или признаков расслоения.

Правая позвоночная артерия без видимых изменений.

Общие сонные, ВСА и НСА с обеих сторон без видимых изменений, гемодинамически значимых стенозов или обструктивных изменений не выявлено.