Внутрикостная менингиома

Левосторонний проптоз. Гиперостоз с эпицентром в области левого крыла клиновидной кости с вовлечением ее тела и наклоненного отростка, с сопутствующим утолщением и накоплением контраста твёрдой мозговой оболочкой в левой средней черепной ямке, распространяющимся вдоль кавернозного синуса и по направлению к верхушке глазницы. Задний отдел левой глазницы, включая ее верхушку, сужен; левый зрительный канал также несколько сужен, что требует дополнительной оценки с помощью МРТ. Других внутричерепных изменений не выявлено.

Комментарий: Гиперостоз клиновидной кости слева, а также утолщение и накопление контраста твёрдой мозговой оболочкой. Картина наиболее характерна для преимущественно внутрикостной менингиомы клиновидной кости с сопутствующим сужением верхушки левой глазницы и зрительного канала.

Распространенная менингиома основания черепа с вовлечением левой клиновидной, решетчатой и скуловой костей. Костный гиперостоз наилучшим образом визуализируется на недавней КТ. Несмотря на некоторое накопление контраста твёрдой мозговой оболочкой, интракраниальный мягкотканный компонент практически отсутствует, реакция паренхимы не определяется.

Несмотря на нижнелатеральное смещение верхушки левой глазницы вследствие костного гиперостоза, признаков ущемления зрительного нерва нет, сигнал от него не изменен. Отёк в местах прикрепления глазодвигательных мышц отсутствует.

Других патологических изменений не выявлено.

Выраженный мягкотканный компонент в подвисочной ямке отсутствует.

Заключение: распространенная менингиома основания черепа с накоплением контраста твёрдой мозговой оболочкой, но без значимого мягкотканного компонента.