Аваскулярный некроз — головка левой бедренной кости

В головке левой бедренной кости определяется очаг смешанной склеротической и литической структуры с нечёткими контурами. Суставная поверхность головки левой бедренной кости уплощена, что соответствует коллапсу суставной поверхности.

Значимого сужения щели левого тазобедренного сустава не выявлено. Остеофиты не определяются.

Головка правой бедренной кости без особенностей.

Неровность кортикального слоя с уплощением и коллапсом верхнего отдела головки бедренной кости.
Определяется географическая гипоинтенсивная зона на T1WI и T2WI, занимающая всю верхнюю часть головки бедренной кости. Она занимает около 75 % нагружаемой поверхности.

Симптом «двойной линии», визуализируемый на последовательностях T2WI и STIR, патогномоничен для аваскулярного некроза на МРТ. Отмечается минимальное периферическое накопление контраста в зоне измененного сигнала, что может соответствовать грануляционной ткани. Суставная щель левого тазобедренного сустава сохранена. Вторичные дегенеративные остеофиты отсутствуют.

Определяется сопутствующий воспалительный выпот в левом тазобедренном суставе и отёк костного мозга головки левой бедренной кости. Патологического утолщения или накопления контраста синовиальной оболочкой не выявлено.

Края вертлужной впадины без особенностей.