Синдром Кронкайта — Канады

Желудок — нечетко очерченная бахромчатость (симптом «усиков») на всем протяжении свода и кардии, с бесчисленными дефектами наполнения, сплошь покрывающими антральный отдел и тело желудка, особенно по большой кривизне, что соответствует полипам и утолщению стенки желудка. 

Двенадцатиперстная кишка — визуализируется прохождение следовых количеств контрастного вещества через двенадцатиперстную кишку, с признаками утолщения стенки и многочисленными сидячими и полиповидными образованиями.

Тощая кишка, подвздошная кишка — в целом сохранная картина тощей кишки, с единичными полиповидными дефектами наполнения в дистальном отделе подвздошной кишки. 

Толстая кишка — бесчисленные мелкие полипы сплошь покрывают толстую кишку и гаустральные складки, с менее четкими участками бахромчатости, преимущественно в проксимальном отделе восходящей ободочной кишки и проксимальном отделе сигмовидной кишки.

На отсроченных через 5 часов снимках определяются несколько мелких полипов в ректосигмоидном отделе.

МЕТОДИКА:
КТ органов брюшной полости и малого таза в портально-венозную фазу с пероральным контрастированием. Первоначально были получены изображения малого таза, затем — верхнего этажа брюшной полости с дополнительным пероральным контрастированием и введением воздуха.

ДАННЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ:
Стенка желудка утолщена, имеет полиповидный рельеф с неровными контурами, особенно выраженными в области кардии и большой кривизны. Обширное мягкотканное утолщение антрального отдела и привратника желудка, распространяющееся на двенадцатиперстную кишку от сегмента D1 до дистального отдела D2. Утолщение стенки двенадцатиперстной кишки, вероятно, обусловлено сочетанием выраженного отёка стенки с поверхностно расположенными сидячими и полусидячими полипами. Дистальный отдел тощей кишки и большая часть подвздошной кишки не изменены.

Утолщение стенки и сидячие полиповидные изменения определяются в терминальном отделе подвздошной кишки с распространением на слепую кишку, восходящую ободочную кишку и печёночный изгиб. Перистальтика и артефакты от контрастного вещества затрудняют детальную оценку поперечной ободочной кишки, однако определяются множественные несмежные участки утолщения стенки и скопления сидячих полипов. Нисходящая ободочная кишка контрастирована недостаточно, но её стенка представляется утолщённой. Прямая и сигмовидная кишка не вошли в зону сканирования.

Данных за явную кишечную непроходимость или свободный газ нет.
Подозрительной лимфаденопатии не выявлено.

Диффузная жировая инфильтрация печени. Жёлчный пузырь спавшийся, с тонкими стенками.

Поджелудочная железа, селезёнка и надпочечники без особенностей.

Контрастное вещество визуализируется в собирательной системе почек. Признаков гидронефроза или гидроуретера нет. Крупная жидкостная кортикальная киста левой почки.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ:
Диффузное утолщение стенок и бесчисленные сидячие полипы и полипы на ножке на всем протяжении желудочно-кишечного тракта, с преимущественным поражением желудка, проксимального отдела двенадцатиперстной кишки и толстой кишки.