Внесуставной латеральный импинджмент заднего отдела стопы

Умеренная вальгусная деформация заднего отдела стопы. Фиксированное плоскостопие при данном исследовании без нагрузки не определяется. Выпот в голеностопном и заднем подтаранном суставах. Остеохондральных дефектов купола таранной кости или дистального отдела большеберцовой кости не выявлено. Остеофитоз переднелатерального отдела голеностопного сустава.

Выраженный отёк в пазухе предплюсны (sinus tarsi) с обширным отёком костного мозга и гипоинтенсивным сигналом на T1 в таранной кости (с эпицентром у нижней верхушки латерального отростка) и пяточной кости (с эпицентром у вершины угла Гиссана). Отёк и повреждение волокон межкостной таранно-пяточной связки. Также выражено формирование субкортикальных кист в средней части таранной кости и в меньшей степени в дистальном отделе малоберцовой кости с отёком субфибулярных мягких тканей. Незначительные краевые остеофиты переднего отдела заднего подтаранного сустава, а также переднего подтаранного сустава без сформированного остеоартроза. Выпот в пяточно-кубовидном суставе. Выраженный остеоартроз 4-го предплюсне-плюсневого сустава с сопутствующим выпотом.

Неоднородность AITFL, подозрительная в отношении застарелого повреждения. Разрывов дистального отдела межкостной мембраны или PITFL не выявлено. Истончение ATFL, характерное для застарелого частичного разрыва. Застарелый разрыв CFL. Застарелый частичный разрыв глубоких волокон дельтовидной связки. Застарелый разрыв латерального компонента комплекса пружинной (пяточно-ладьевидной) связки; нижний и верхнемедиальный компоненты умеренно неоднородны, но интактны. Истончение тыльной таранно-ладьевидной и раздвоенной связок.

Подошвенная пяточная шпора с умеренным утолщением и отёком, а также отёк подошвенного пяточного жирового тела. Тендиноз средней части и места прикрепления ахиллова сухожилия.

Сухожилия передней группы и сгибателей интактны. Тендиноз сухожилия задней большеберцовой мышцы с подлодыжечным интерстициальным продольным расщеплением (split-разрывом) длиной около 2 см и небольшим выпотом в сухожильном влагалище. Добавочная ладьевидная кость отсутствует. Остальные сухожилия сгибателей интактны. Выпот в общем сухожильном влагалище малоберцовых мышц. Теносиновит и интерстициальный продольный разрыв (расщепление) короткой и длинной малоберцовых мышц.