Кондуит между правым желудочком и лёгочной артерией у пациента с тетрадой Фалло и situs inversus totalis

Сердце увеличено. Определяется зеркальная декстрокардия с расположением верхушки сердца справа. Морфологически правое предсердие расположено слева и незначительно дилатировано. Морфологически правый желудочек расположен спереди и гипертрофирован. Морфологически левое предсердие расположено кзади. Морфологически левый желудочек расположен справа. Отмечается предсердно-желудочковая и желудочково-артериальная конкордантность. Правый желудочек сообщается с левым желудочком через мембранозный субаортальный дефект межжелудочковой перегородки. Межпредсердная перегородка интактна.

Визуализируется загрудинный кондуит, соединяющий морфологически правый желудочек и легочную артерию. Он хорошо контрастирован и проходим, без признаков патологического тромбоза или сужения. На уровне восходящей аорты вокруг кондуита определяется металлическое кольцо, вызывающее минимальный артефакт жесткости пучка.

Также визуализируется другой кондуит меньшего диаметра, соединяющий дугу аорты и легочную артерию. Однако в нем определяется центральный дефект наполнения, подозрительный в отношении формирования тромба.

Определяется выраженный стеноз проксимального отдела левой легочной артерии. От правой легочной артерии отходит ветвь, пересекающая срединную линию для кровоснабжения левого легкого.

Аорта «сидит верхом» над дефектом межжелудочковой перегородки. От расположенного кзади коронарного синуса отходит единый ствол коронарных артерий. Затем он делится на правую коронарную артерию и ствол левой коронарной артерии. От двух других коронарных синусов коронарные артерии не отходят. Дуга и нисходящий отдел аорты расположены справа.

2 верхние и 2 нижние легочные вены впадают в левое предсердие. Леворасположенная нижняя полая вена и одиночная леворасположенная верхняя полая вена впадают в правое предсердие.

Визуализируются стернотомные проволочные швы.

Печень расположена слева, желудок и селезенка визуализируются справа.