Лимфома ЦНС

Объёмное образование правого островка гиперденсное, с умеренным накоплением контраста и окружающим отёком с масс-эффектом. 

Накапливающее контрастное вещество объёмное образование в правой лобной доле на бесконтрастных T1/T2 слабо гипоинтенсивно по отношению к серому веществу, с зоной жидкостного сигнала в центре. Солидный компонент демонстрирует несколько зон низкого сигнала на ADC с ограничением диффузии спереди, что соответствует небольшому сателлитному очагу узлового накопления контраста. Ещё один отдельный линейный очаг накопления контраста медиально прилежит к головке правого хвостатого ядра / передней ножке внутренней капсулы. Выраженное окружающее повышение сигнала на FLAIR/T2 распространяется на правую ножку мозга / средний мозг. Выражен масс-эффект с частичным сдавлением правого бокового желудочка и смещением срединных структур влево на 5 мм. Гидроцефалия отсутствует. Имеются мелкие очаги артефакта восприимчивости, которые на фазовых изображениях представляют собой мелкие очаговые кровоизлияния. МР-спектроскопия демонстрирует повышенный пик лактата, сниженный пик NAA и инверсию соотношения холина к креатину. Объёмное образование демонстрирует низкий CBV по сравнению с прилежащим изменённым белым веществом.

Заключение:

Данные исследования наиболее соответствуют лимфоме.

Получены постконтрастные объемные T1-взвешенные изображения головного мозга для целей стереотаксиса. Для получения более подробной информации см. предыдущие диагностические исследования. Накапливающий контраст компонент объёмного образования правого островка значительно уменьшился по сравнению с предыдущей МРТ, что соответствует проводимой терапии стероидами и свидетельствует в пользу диагноза лимфомы ЦНС.