Нейрорадиология / 24 из 29
Папиллома сосудистого сплетения
Из случая: Папиллома сосудистого сплетения
Дольчатое объёмное образование 4-го желудочка с кистозными изменениями размерами 38 x 58 x 40 мм (AP × SI × поперечный). Образование изоинтенсивно серому веществу на T1 и T2 и демонстрирует выраженное накопление контраста. Ограничение диффузии на DW-изображениях отсутствует, распространения через отверстия Лушки или Мажанди нет.
Определяется умеренная дилатация всех желудочков с незначительным трансэпендимальным током ЦСЖ. Это приводит к компрессии окружающих полушарий мозжечка, моста, продолговатого мозга и ножек мозжечка (преимущественно средних), с гиперинтенсивным сигналом от моста, продолговатого мозга и средних ножек мозжечка (отёк), однако инвазия в окружающую паренхиму мозга отсутствует.
Дифференциальный диагноз включает папиллому сосудистого сплетения, тогда как другие педиатрические опухоли 4-го желудочка, такие как эпендимома и медуллобластома, крайне маловероятны.