Протокол МРТ органов малого таза при раке шейки матки

Специализированный протокол МРТ органов малого таза крайне полезен для лучевой оценки рака шейки матки.

Хотя классификация FIGO является клинической, пересмотренная классификация FIGO 2009 года рекомендует использование МРТ в дополнение к клиническому стадированию.

Подготовка

Исследование оптимально проводить после трех часов голодания для снижения перистальтики кишечника и после введения спазмолитика (антиперистальтического препарата) при отсутствии противопоказаний.

Наполовину наполненный мочевой пузырь для улучшения визуализации инвазии в его стенку.

Положение на спине с использованием фазированной многоканальной катушки для малого таза.

Последовательности

Бесконтрастные изображения

• T2-взвешенные изображения в 3 ортогональных плоскостях относительно длинной оси шейки матки; корональная проекция шейки матки лучше всего отображает параметральную инвазию:
  • матрица высокого разрешения
  • малое поле обзора (FOV)
  • толщина среза 2-4 мм

• T1-взвешенные изображения для выявления лимфаденопатии
  • большое FOV
  • аксиальное сканирование до уровня ворот почек

Постконтрастное сканирование

Последовательности с контрастным усилением рутинно не рекомендуются для стадирования рака шейки матки, за исключением небольших опухолей, когда рассматривается органосохраняющая трахелэктомия. Они также могут быть полезны для визуализации рецидива опухоли.

• динамическая сагиттальная 3D T1-взвешенная последовательность
  • одна бесконтрастная фаза и четыре постконтрастных сбора данных

См. также

• МРТ-протоколы
• рак шейки матки