Искусственные сфинктеры уретры

Искусственные сфинктеры уретры, также известные как гидравлические искусственные сфинктеры и системы контроля мочеиспускания, представляют собой устройства, используемые для лечения стрессового недержания мочи (например, вследствие дисфункции тазового дна у женщин или операций на предстательной железе у мужчин) и иногда применяемые в сочетании со стентом шейки мочевого пузыря.

Компоненты

Типичная конструкция включает в себя:

• уретральную манжету в области шейки мочевого пузыря или проксимального отдела уретры

• резервуар с жидкостью (баллон) (обычно располагается под мышцами нижней части живота и соединяется напрямую с манжетой)

• помпу, которая расслабляет манжету путем перемещения жидкости из манжеты в резервуар (располагается под кожей нижней части живота или бедра, либо в мошонке у мужчин)

• соединительные трубки

Принцип работы

Помпа может использоваться вручную для наполнения или опорожнения уретральной манжеты путем перераспределения жидкости между манжетой и баллонным резервуаром. Сдувание манжеты позволяет моче выходить из мочевого пузыря и проходить по мочеиспускательному каналу. Жидкость из баллона автоматически возвращается обратно в манжету приблизительно через 2 минуты. 

Осложнения

• утечка в области трубок или резервуара с последующим развитием инфекции

• миграция жидкостного баллонного резервуара по сформированному каналу с возможной фиксацией в любом месте между мышцей и кожей — аналогично синдрому погруженного бампера

Дифференциальный диагноз

• фаллопротез